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      步行訓(xùn)練
      時間:2022-12-23 09:46:53 點(diǎn)擊: 次
       

      步行訓(xùn)練


      步行訓(xùn)練:是針對患者疾病特點(diǎn),利用各種康復(fù)手段,最大限度的幫助患者提高步行能力,矯治異常步態(tài),促進(jìn)患者獨(dú)立轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量,早日回歸家庭和社會的訓(xùn)練方法之一。



      常用措施

      主要采取綜合性措施:包括步行基礎(chǔ)訓(xùn)練,藥物,手術(shù)治療,理療。

      1、基礎(chǔ)訓(xùn)練:主要針對關(guān)節(jié)攣縮,肌肉軟弱無力,關(guān)節(jié)活動度受限,平衡協(xié)調(diào)障礙等進(jìn)行訓(xùn)練。而對于中樞性損傷引起的偏癱步態(tài),共濟(jì)失調(diào)步態(tài)等,則應(yīng)以步態(tài)矯治即矯治異常步行模式為主。

      2、輔助具使用:對兩腿長度不一,可用墊高鞋矯正;而對于關(guān)節(jié)攣縮畸形或肌肉軟弱無力,造成下肢支撐障礙的惠者,可配以適當(dāng)?shù)某C形器或輔助具如 AFO、 KAFO、ARGO、Walkabout 等及各種拐杖、助行推車等。

      3、手術(shù)矯治:對嚴(yán)重的關(guān)節(jié)痙攣、關(guān)節(jié)畸形的患者,可進(jìn)行關(guān)節(jié)松解、肌腱延長、截骨矯化等手術(shù):對某些肌性異??勺黾∪庖莆恍g(shù)或重建手術(shù),對某些嚴(yán)重的內(nèi)收肌經(jīng)李者,行選擇性脊神經(jīng)根切斷等手術(shù)。

      4、藥物:主要是對癥用藥,針對患者存在的痙攣、疼痛、認(rèn)知功能障礙,配合給以中樞性解痙藥、止痛藥和促進(jìn)腦代謝,改善腦循環(huán)及認(rèn)知類藥物等:對疼痛步態(tài)、Parkinson 步態(tài),應(yīng)先控制基礎(chǔ)病,再結(jié)合步態(tài)訓(xùn)練方可有效。

      5、理療:功能性電刺激,針對各種軟弱肌肉或痙攣肌的拮抗肌所進(jìn)行的訓(xùn)練,通過刺激達(dá)到提高肌力和緩解痙攣的目的。



      訓(xùn)練方式

      (一)基礎(chǔ)訓(xùn)練:

      體位適應(yīng)性訓(xùn)練

      核心控制

      肌力訓(xùn)練

      關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

      平衡訓(xùn)練

      協(xié)調(diào)訓(xùn)練

      感覺訓(xùn)練

      疼痛的處理


            

       平衡測試及訓(xùn)練系統(tǒng)                                  懸吊康復(fù)系統(tǒng)

        

      (二)  步行分解訓(xùn)練

      單腿負(fù)重

      靠墻伸髖-離墻站立

      患腿上下臺階

      患腿支撐伸髖站立,健腿跨越障礙

      靠墻伸髖踏步

      側(cè)方邁步,原地邁步


      (三)減重支撐步行訓(xùn)練

      步行反饋?zhàn)赃m應(yīng)康復(fù)系統(tǒng)

      減重步行訓(xùn)練,是針對下肢功能障礙改善步行能力的一種新的康復(fù)治療技術(shù)。

      步行反饋?zhàn)赃m應(yīng)康復(fù)系統(tǒng)是根據(jù)自適應(yīng)控制理論,運(yùn)用人工智能算法,建立運(yùn)動控制數(shù)學(xué)模型,將人工智能學(xué)習(xí)技術(shù)賦予實(shí)時反饋的運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練中,創(chuàng)造性的讓患者獲得最優(yōu)化的步行體驗(yàn)感,通過運(yùn)動再學(xué)習(xí)的方式幫助患者實(shí)現(xiàn)最佳步行能力。


      (四)室內(nèi)步行訓(xùn)練

      平衡杠內(nèi)訓(xùn)練

      助行器步行訓(xùn)練

      腋拐步行訓(xùn)練

      驅(qū)動輪椅訓(xùn)練


      (五)社會性步行訓(xùn)練

      環(huán)境適應(yīng)性訓(xùn)練

      過馬路

      超市購物

      乘坐交通工具





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